Болезни щитовидной железы – распространённая проблема по всему миру. И Россия не исключение. Многие сталкиваются с этой бедой, а кому-то приходится всю жизнь принимать специальные препараты. Например, такие отклонения в работе щитовидки, как гипотереоз или тиреотоксикоз нужно постоянно контролировать и ежедневно принимать лекарства.
Постараемся разобраться, за что отвечает щитовидная железа, какие болезни с ней связаны и чем их лечить, когда многие зарубежные препараты недоступны.
Щитовидная железа – эндокринный центр организма
Щитовидная железа – основа эндокринной системы человека. Она отвечает за обмен веществ и выработку гормонов, необходимых для нормальной работы организма. От неё напрямую зависят сердечно-сосудистая система, питание клеток и мышц, процессы в головном мозге и многое другое. Самая важная среди ее функций – производство тиреоидных гормонов, в частности – тироксина и трийодтиронина.4
При неправильной работе щитовидной железы нарушаются обменные процессы в организме, может появиться гипертония и аритмия, лишний вес, страдает репродуктивная и нервная системы, выпадают волосы и ухудшается состояние кожи.4
По статистике в России от 15 до 40% всего населения имеют тиреоидные патологии.
Что такое гипотиреоз и гипертиреоз
Оба эти отклонения в работе щитовидной железы зависят от гормона тироксина.3
- гипотиреоз или гипофункция – это нехватка тироксина, когда щитовидка вырабатывает его недостаточно. Гипотиреоз у детей может серьезно нарушить умственные процессы. В зрелом возрасте он опасен микседемой, это нарушение питания тканей и сильная отечность.
- гипертиреоз или тиреотоксикоз – это избыток тироксина, когда его вырабатывается больше нормы. Гипертиреоз вреден для сердца, может вызвать сердечную недостаточность.
Как распознать болезнь
Ухудшение в работе щитовидной железы происходит постепенно, а признаки заболевания проявляются не сразу.3 Но когда симптомы дают о себе знать, нужно сразу обращаться за помощью.
Симптомы гипотиреоза:
- слабость, повышенная утомляемость;
- ухудшение памяти;
- сонливость, заторможенность;
- избыточный вес;
- отекает лицо, в первую очередь веки, глаза из-за отеков кажутся полузакрытыми;
- осиплость в голосе, замедленная речь;
- непереносимость холода;
- ухудшение состояния волос (тусклость, ломкость, выпадение);
- сухость и шелушение кожи;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- депрессия.
Если тироксина вырабатывается больше, чем это необходимо организму – ускоряется обмен веществ, а щитовидная железа растёт и формируется «зоб». Это гипертиреоз или тиреотоксикоз.
Симптомы гипертиреоза:
- учащенное сердцебиение, возможна аритмия;
- похудение при повышенном аппетите;
- усталость, повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- трясущиеся руки;
- бессонница;
- потливость, повышенная температура;
- учащенный стул;
- отеки, мешки под глазами;
- снижение полового влечения, бесплодие;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- увеличение грудных желез у мужчин.
Тиреотоксикозом чаще болеют женщины, чем мужчины.
Причины дисфункции щитовидной железы
Часто щитовидная железа страдает от последствий перенесенных инфекционных заболеваний, поражений вирусами, хронических заболеваний и т.д.3 Кроме того, к факторам риска можно отнести:
- стресс, нервные потрясения и психотравмы;
- плохое питание, нехватка йода и других витаминов;
- генетическая предрасположенность;
- аутоиммунные нарушения;
- плохая экология (радиация, техногенные выбросы, загрязненная вода, ядовитые вещества);
- черепно-мозговые травмы;
- патология гипоталамуса или гипофиза;
- медицинское вмешательство (операции, использование опасных для щитовидной железы медикаментов).
Чем лечить
При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружена проблема и назначено лечение, тем лучше.
Есть два основных способа борьбы с нарушениями в работе щитовидной железы: медикаментозный и хирургический. В первом случае чаще всего используют синтетический гормон L-тироксин.2 Он необходим, чтобы восполнить нехватку натурального тироксина в организме и наладить обмен веществ.
В каких случаях назначают L-тироксин2:
- гипотиреоз;
- эутиреоидный зоб;
- в виде замещающей терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы;
- рак щитовидной железы (послеоперационная реабилитация);
- диффузный токсический зоб.
Препарат можно получить бесплатно, имея соответствующую льготу и назначение врача.
Хирургический способ
Иногда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, тогда необходима операция. В ходе хирургического вмешательства удаляют часть щитовидной железы или весь орган целиком в случае, если имеются злокачественные опухоли. Также показаниями к удалению щитовидки являются: большой зоб, нарушающий дыхание и глотание, а также при гипертиреозе, который не поддается лечению.
После удаления щитовидной железы L-тироксин необходимо пить пожизненно.
Отечественные аналоги L-тироксина
L-тироксин оказался в числе самых востребованных препаратов для людей с проблемами щитовидки, ведь он нужен больным постоянно. Лекарство производят за рубежом, на аптечных полках его теперь найти крайне сложно, поэтому потребители забили тревогу. Никаких гарантий, что L-тироксин вернется, нет. А для многих он просто жизненно необходим. Но российские фармацевты уже создали замену импортному средству.1
По оценкам экспертов, отечественный аналог L-тироксина обладает высоким качеством и создан специально для терапии заболеваний щитовидной железы.5 Название новой разработки «L-тироксин Реневал» (МНН «Левотироксин натрия»). Минздрав уже зарегистрировал препарат в двух дозировках – 50 мкг и 100 мкг, производить его будут на российской ПФК «Обновление».
Запуск массового производства левотироксина планируется на ближайший месяц. Компания Renewal в начале работы сможет выпускать по 500 тысяч упаковок препарата в месяц, а в дальнейшем нарастит обороты до 1 млн в месяц. Так, отечественным L-тироксином можно будет обеспечить всех нуждающихся в нем россиян.
По данным Росздравнадзора, в прошлом году объем потребления левотироксина натрия в России достиг 11,5 млн упаковок. В середине марта текущего года в резервах находилось около 12 млн упаковок. Новое производство поможет пополнить существующие запасы и не допустить дефицита жизненно необходимого медикамента в будущем.
По оценкам врачей-специалистов, наш препарат ничуть не уступает импортному. Татьяна Чукреева, эндокринолог высшей категории, член ассоциации эндокринологов Свердловской области отмечает:
«Это такой же препарат, даже не аналог, просто теперь «L-тироксин» производит другая фирма. Препарат сможет заменить зарубежный. Единственное, что его отличает от препарата фирмы Berlin-Chemie – он содержит лактозу. Для пациентов, не переносящих лактозу, все-таки предпочтительнее будут импортные лекарства для щитовидной железы. Для других же «L-тироксин» станет доступнее и даже, возможно, дешевле».
Список литературы
1. В России выпустят отечественный аналог препарата «L-тироксин» сайт
2. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России (лекция). Проблемы эндокринологии. 1996; 42(1): С. 30-33.
3. Заболевания щитовидной железы сайт
4. Щитовидная железа и нарушение ее функции сайт
5. Что за новое лекарство от щитовидки заменит L-тироксин? сайт
